受訪專家簡介:
劉興鵬,
主任醫師、教授、博士生導師。
北京朝陽醫院心臟中心副主任、心律失常科主任;中國醫師協會心律失常專委會常委、中華醫學會心電生理和起搏分會全國委員。
擅長各種疑難、複雜心律失常的診治。
2015年創辦有哈特瑞姆心臟醫生集團,
彙聚中國心律失常領域最頂尖專家,
能夠為各類心律問題患者提供個性化、全方位的優質診療。
出診時間:北京朝陽醫院,
每週二下午(專家門診)、週四上午(特需門診)。
河北燕達醫院,
每週二上午。
6月25日,
埃及隊在世界盃小組賽A組最後一場比賽中1:2輸給沙特隊。
就在比賽95分鐘、沙特踢入決勝球時,
埃及體育評論員拉希姆·穆罕默德在埃及國家電視臺的解說現場突感不適,
搶救無效後不幸猝死。
世衛組織定義,
發病6小時內死亡就是猝死。
源於心臟問題的“心臟性猝死”尤其兇猛,
發病1小時內甚至幾分鐘即可斃命。
“心臟性猝死”源於兩大心臟問題:心室停搏和心室顫動(簡稱室顫)。
其中室顫是最大“黑手”,
它導致過90%的“心臟性猝死”。
心律失常疾病中,
室顫絕對是惡性度NO.1,
我國心臟性猝死的每年總人數為54.4 萬人,
居全球各國之首,
絕大部分就因為室顫。
“魔高一尺,
道高一丈”,
縱然室顫殺氣騰騰,
我們的心律失常專家依然有法化解。
中國醫師協會心律學工作委員會常委、北京朝陽醫院心律失常科主任劉興鵬教授告訴記者:不論患者是突然倒地還是室顫,
都不是真的“猝不及防”,
它們都可以被現場救治甚至預防,
只要你好好運用“一救兩防”: “一救”:在有效時間內為室顫患者除顫,
挽救成功率很高。
倒在醫院裡的室顫患者無疑是最幸運的,
能夠在最短的時間內接受除顫搶救,
存活基本沒問題。
而在機場、商場等可能存放有AED(自動體外除顫器)的地方,
只要病人沒有脈搏、心跳了,
就可以嘗試用AED對其“盲除顫”,
因為90%的猝死都是室顫導致的,
只要及時除顫,
就有很大機會挽回生命。
“兩防”:通過手術中止室顫的發生、破壞孕育室顫的土壤。
防範室顫發生的手術有兩種,
一種是安裝ICD(植入心臟埋藏式複律除顫器),
即將一個公交卡大小、智慧手機薄厚的自動除顫器埋入患者體內,
每時每刻監控患者的心跳,
一旦監測到室顫就自動放電、完成除顫。
可能有時患者自己都沒多少感覺,
一次“室顫-除顫”的生死營救就已經發生並落幕了。
現在還有可以植入皮下(一般是腋下部位)的ICD,
患者體驗更好。
這也是目前室顫治療最主流的方法。
第二種室顫終結術就是消融。
很多人都知道導管消融術可以治療房顫,
但對於非常有經驗的心律失常專家來說,
它還可以用來對付室顫。
具體做法就是在導管引導下,
把發現的室顫引發部位“燒掉”。
劉興鵬教授說,
室顫消融術雖然尚在早期發展階段,
但是它能夠從根本上改善孕育室顫的“土壤”、説明患者擺脫猝死陰影,
應該代表著室顫治療的趨勢。
只是國內外能夠開展這項手術的專家還比較少,
患者如果想嘗試,
一定要找最“高精尖”的心律失常專家。
(健康時報記者 董蕊)